Przy nadmiernej poda�y cholesterolu pokarmowego lipoproteiny LDL odk�adaj� si� w b�onie wewn�trznej naczy� krwiono�nych, lipoproteiny HDL natomiast s� w stanie uruchamia�...

Alleluja! W samą porę dwa debile zorientowały się, że są dla siebie stworzeni!

Lepszym okre�leniem stopnia zagro�enia rozwoju mia�d�ycy ni� oznaczanie st�enia cholesterolu ca�kowitego jest oznaczanie HDL i LDL. Im wi�ksze st�enie frakcji LDL, tym wi�ksze ryzyko. Im wy�sze st�enie HDL, tym korzystniejsza jest sytuacja. Jednak przy og�lnie bardzo wysokim st�eniu frakcji LDL nie jest mo�liwe zmniejszenie ryzyka zawa�u serca przez podwy�szenie st�enia HDL. Nale�y d��y� w tym przypadku do obni�enia st�enia cholesterolu ca�kowitego we krwi. St�enie frakcji lipoproteinowej HDL mo�na zwi�kszy� przez regularne uprawianie sport�w wytrzyma�o�ciowych, takich jak jogging, jazda na rowerze, p�ywanie, d�ugodystansowe biegi narciarskie oraz pozbycie si� na�ogu palenia. W diecie t�uszcze zwierz�ce nale�y zast�pi� olejami ro�linnymi (jedyny wyj�tek stanowi olej kokosowy, kt�rego nale�y unika�). Zalecane jest tak�e spo�ywanie chudych ryb. Niskie st�enie lipoprotein LDL we krwi oznacza niewielkie niebezpiecze�stwo zawa�u serca, udaru m�zgu, niewydolno�ci nerek, nadci�nienia itd. Natomiast przy niskim st�eniu HDL we krwi ryzyko wzrasta wyra�nie. Zaburzenia przemia� 192 Triglicerydy Triglicerydy s� zwane r�wnie� t�uszczami oboj�tnymi. Nie maj� tak du�ego zwi�zku z mia�d�yc� naczy� jak cholesterol. Ale w niekt�rych chorobach przemiany materii, np. w cukrzycy, oznaczanie ich st�enia w surowicy krwi jest pomocne w ocenie przemiany materii w danej chwili. Warto�ci prawid�owe: poni�ej 150 mg%, warto�� graniczna do 200 Co to s� triglicerydy? Triglicerydy s� zwi�zkami alkoholu glicerolu i kwas�w t�uszczowych. S� wysokokalorycznymi no�nikami energii. Triglicerydy s� nierozpuszczalne w wodzie, we krwi s� transportowane jako lipoproteiny. Po�rednio wzrost ich st�enia wskazuje na zagro�enie mia�d�yc�, jednakie podwy�szenie wybi�rcze samych trigliceryd�w nie stanowi dostatecznego dowodu. Z�e ustawienie terapeutyczne chor�b przemiany materii odzwierciedla si� st�eniem trigliceryd�w. Kiedy stwierdza si� podwy�szone st�enie trigliceryd� w ? W chorobach przemiany materii Najwi�kszy wzrost st�enia trigliceryd�w wyst�puje w zaburzeniach wrodzonych. W tych przypadkach go�ym okiem stwierdza si� mleczne zm�tnienie surowicy. Stwierdza si� ponadto dodatkowe z�ogi substancji t�uszczowych w sk�rze, tzw. k�pki ��te, xanthoma. W innych chorobach podstawowych Cukrzyca, nadwaga, dna moczanowa, nadci�nienie t�tnicze, choroby w�troby i nerek, niedoczynno�� tarczycy, zapalenie trzustki, przewlek�y alkoholizm. St�enie trigliceryd�w szybko obni�a si� w miar� poprawy przemiany materii, przez zastosowanie rozs�dnej diety (z wy��czeniem s�odyczy i potraw m�cznych), redukcji masy cia�a i ograniczenia spo�ycia alkoholu. Triglicerydy 193 Stany zapalne i badania laboratoryjne W wielu dziedzinach medycyny w ostatnich latach obserwuje si� ogromny post�p. W szczeg�lno�ci dotyczy to mechanizm�w obronnych organizmu. Okre�lenie �uk�ad immunologiczny" zna ka�dy cz�owiek przynajmniej od chwili rozpowszechnienia si� AIDS. W tym rozdziale mamy zamiar w spos�b uproszczony om�wi� najwa�niejsze procesy zachodz�ce w przebiegu zaka�e�. Nasz organizm znajduje si� w sta�ym konflikcie z niezliczonymi drobnoustrojami chorobotw�rczymi. Gdyby nasz organizm nie mia� skutecznych mechanizm�w obronnych, cz�owiek nie prze�y�by nawet kilku dni. Bakteriom chorobotw�rczym przeciwdzia�aj� bardzo skutecznie mechanizmy i struktury anatomiczne. Pierwsz� przeszkod� jest sk�ra i b�ony �luzowe. Sk�ra zawiera kwasy t�uszczowe i warstw� �oju. Stanowi� one trudn� do pokonania barier� dla mikroorganizm�w (bakterii). Kom�rki stare i niezdolne do pe�nienia funkcji ulegaj� z�uszczeniu. W ten spos�b sk�ra mo�e wyr�wnywa� mniejsze uszkodzenia. Zarazki przyjmowane z po�ywieniem w du�ej cz�ci s� zabijane w �o��dku przez st�ony kwas solny. Je�eli przejd� przez �o��dek, s� rozk�adane i trawione przez soki trawienne trzustki i jelita. Nast�puje zahamowanie ich rozmna�ania. Dodatkowo w jelicie wyst�puj� drobnoustroje po�yteczn dla naszego organizmu. Ich obecno�� nie tylko, �e przeszkadza nikomu, ale te �dobre" mikroorganizmy pomocne w trawieniu i spe�niaj� jeszcze inne po�ytec funkcje. Na przyk�ad zapobiegaj� rozrastaniu si� w tach bakterii chorobotw�rczych. W ka�dym razie te �do�; re" bakterie zapobiegaj� wyst�powaniu zachorowa�. �h z�wki s� pokryte innymi substancjami ochronnymi, np 194 immunoglobulin� A. T� os�on� mo�na okre�li� mianem antybiotycznej warstwy ochronnej. Je�eli bakteria, wirus lub inny �nieprzyjaciel" pokona barier� ochronn� b�ony �luzowej lub sk�ry, czekaj� na� inne przeszkody we krwi. W kr�tkim czasie zarazki zostaj� rozpoznane i po�arte przez patroluj�ce krwinki bia�e. Po uwolnieniu pewnych substancji przeka�nikowych, ze szpiku kostnego s� mobilizowane dalsze krwinki bia�e (szczeg�lnie monocyty i granulocyty). Zarazki chorobotw�rcze wywo�uj� zawsze stan zapalny. Krwinki bia�e s� przyci�gane do ogniska stanu zapalnego za po�rednictwem bardzo z�o�onych proces�w chemicznych i przenikaj� przez �ciany naczy� krwiono�nych. Nast�pnie atakuj� bakterie, niszcz� je i usuwaj� z organizmu. Wszystkie te procesy s� sterowane przez liczne substancje chemiczne. Wyja�niamy nieco dok�adniej trzy cz�sto wymieniane poj�cia. Uk�ad dope�niacza Pod t� nazw� rozumie si� wsp�prac� jedenastu r�nych bia�ek. Uk�ad ten przez celowe wsp�dzia�anie mo�e aktywowa� inne uk�ady bia�kowe i powodowa�, �e zabijaj� lub przynajmniej os�abiaj� bakterie. Na przyk�ad uk�ad dope�niacza uruchamia czynno�� im-munoglobulin